結膜位置示意,結膜鬆弛常發生於下側球結膜。
成因1. 自然老化,造成組織退化
結膜鬆弛是一種與年齡相關的眼部問題,結膜也如其他組織一樣,會因為老化逐漸失去原有彈性,結膜是位於眼瞼與鞏膜(眼球白色部分)之間的透明組織,隨著結膜結締組織逐漸鬆弛,會導致無法平順地覆蓋在鞏膜上,多出來的退化組織會形成皺褶。這些皺褶可能會因為眨眼時的摩擦而引發慢性炎症和血絲增生,進而產生乾眼症狀。
成因2. 嚴重乾眼,眼表過度摩擦導致
乾眼症患者的淚膜若處於不穩定的狀態,對角膜的保護力會逐漸下降,長期缺乏潤滑會使結膜組織受損,甚至結構變形;也由於缺乏淚液,結膜與眼瞼、角膜間的摩擦增加,長期即會導致結膜組織鬆弛,鬆弛的結膜甚至會外翻,影響視力品質。
球下結膜鬆弛產生皺褶,圖為螢光染色後的實際拍攝。
結膜鬆弛的症狀
1. 異物感:患者會感覺眼睛有異物存在,特別是在眨眼或閉眼時,這種不適感可能會持續或加重。
2. 乾眼症狀加重:結膜鬆弛會影響淚液分布和排水功能,導致淚膜不穩定,乾眼症狀如灼熱感、眼痠、視物模糊等更為明顯。
3. 流淚:鬆弛的結膜可能擠壓淚道開口,阻礙淚液正常排出,導致淚液堆積和過度流淚(溢淚現象)。
4. 視力模糊:鬆弛的結膜可能覆蓋部分角膜,干擾光線進入眼睛,導致短暫或間歇性的視力模糊。
5. 局部紅腫與炎症:結膜鬆弛容易受到摩擦和刺激,可能引發局部發炎,表現為結膜充血(發紅)和輕微腫脹。
6. 眨眼時疼痛或不適:鬆弛的結膜在眼瞼運動中可能被牽拉,特別是在向下看或閉眼時,會引起疼痛或不適感。
7. 結膜皺褶明顯:在下眼瞼邊緣,結膜出現皺褶或鬆弛的結構,肉眼即可觀察到,有時會明顯突出。
8.隱形眼鏡佩戴困難:鬆弛的結膜可能干擾隱形眼鏡的穩定性,導致佩戴時不適或無法正常使用隱形眼鏡。
結膜鬆弛治療方式——傳統結膜切除術
傳統的結膜切除術步驟:去除退化結締組織,再以羊膜覆蓋,待組織修復。
傳統結膜切除術是透過去除退化的結締組織,並以無菌處理後的羊膜組織取代,協助修復、幫助組織再生,以恢復眼表結膜原先的平滑、緊實。雖手術證實能有效減輕、消除結膜鬆弛帶來的症狀,但手術傷口大、恢復慢,亦有感染或癒合不良的風險。
結膜鬆弛治療方式——眼表面重建及結膜整形術
眼表面重建及結膜整形術原理:透過微電漿束刺激眼表結締組織,使其收縮,提升眼表的平整。
眼表面重建及結膜整形術(電漿治療)是一種新興的物理性眼表整形手術,利用等離子電波來處理鬆弛的結膜。治療不需接觸表面,能大幅減少熱傷害,使原有膠原蛋白收縮重組,並刺激新生膠原蛋白形成和組織的更新。透過這種技術,可以達到結膜平整的效果,從而改善淚液的穩定性和分佈,減輕乾眼症狀和相關的炎症反應。經過治療,眼球表面的平整度提升,淚液分佈均勻,有助於恢復眼部健康。
眼表面重建及結膜整形術治療畫面:透過微電漿束刺激眼表結締組織,使其收縮,提升眼表的平整。
經眼表面重建及結膜整形術治療後的對比畫面,結膜鬆弛處恢復平滑。
諮詢師治療紀錄
眼表面重建及結膜整形術特色
3D雷射技術
治療疼痛感低,僅需局部麻醉,術後不適感低。
眼追蹤系統
相較傳統手術省時,傷口小、恢復速度快。
3D雷射技術
屬於非侵入式無刀低溫電漿,效果立即可見。
3D雷射技術
趨於零風險及永久性副作用。