若把眼睛比喻成一台相機，視網膜就如同底片，負責成像，若是底片出了問題，再美好的畫面也顯現不出來⋯⋯你了解自己的視網膜健康情況嗎？視網膜雖會隨年紀老化產生病變，但相較於年齡，視網膜疾病與高度近視、慢性疾病更有關聯，本篇將帶你了解：視網膜剝離的成因、症狀、治療方式，以及如何保健。
視網膜位於眼底，功能就像是眼睛的底片，負責成像。
視網膜剝離的原因
視網膜周邊構造示意。
視網膜看似是一層薄膜，時則有10層，其中的感光組織-色素上皮層，下方即是脈絡膜（負責供應視網膜氧氣和營養），當色素上皮層和脈絡膜分離時，就是視網膜剝離。
玻璃體開始退化時會漸漸與原本貼合的視網膜分離，此時對視網膜的牽引，很可能造成視網膜裂孔甚至剝離，而高度近視患者本身網膜壁偏薄，風險相對一般人高出許多。不只高度近視，糖尿病患者若血糖控制不穩定也容易造成視網膜病變，引發視網膜剝離！
除了以上兩種臨床常見的情況，由於眼球本身就是軟組織，過度的搓揉或外傷都有可能造成視網膜剝離！
視網膜剝離的症狀
左：視網膜剝離斷層掃描畫面、右：視網膜裂孔廣角攝影畫面。
視網膜剝離常由視網膜裂孔開始，裂孔出現若沒有及時處理，很容易導致剝離，更棘手的是，視網膜疾病發生時不會感到疼痛，位置若較為邊緣沒有影響到視線，幾乎很難察覺；反之若影響到視線時，已經事態嚴重、有失明的危險，需要盡快就醫。若出現以下症狀，建議立即向眼科醫師求助：眼睛持續性閃光或閃爍感、突然大量飛蚊症、突發性視力模糊、出現黑影遮擋視線、局部或完全影像喪失。
視網膜剝離的治療方式
視網膜位於眼底，發生剝離時該如何治療？
若是剛開始出現視網膜裂孔，可以用雷射的方式治療，避免視網膜剝離或裂孔、剝離範圍擴大。雷射後需二至三週後才會達到固定網膜的效果，在此之前應多休息，避免頭部劇烈晃動或過度的轉動眼球，倘若雷射後狀況沒有獲得控制，則必須至醫院進行手術。
視網膜剝離的自我保健
無論有沒有過眼睛疾病的經驗，定期做眼睛健康檢查、有意識地留意自身眼睛健康非常重要。針對視網膜剝離，建議：
症狀出現時立即就醫檢查。
高度近視患者至少一年做一次散瞳全網膜檢查。
糖尿病患者至少半年做一次散瞳全網膜檢查。
做過視網膜雷射治療或手術者，應照醫師建議定期回診追蹤。
過敏及乾眼症患者應就醫治療減緩眼部搔癢症狀，以免過度搓揉眼睛。
發生過裂孔或視網膜剝離患者，應避免頭部劇烈晃動或有可能碰撞之運動，如拳擊、籃球、高空彈跳。
諮詢師視網膜剝離實錄
諮詢師意外發現視網膜剝離
視網膜剝離治療過程
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小結：視網膜裂孔與剝離常發生在視網膜周邊，所以一開始很難察覺，但若眼睛出現持續性閃光、飛蚊突然增加、突發性視力模糊、黑影遮擋視線等等症狀，就要立刻警覺，平時定期檢查、多一份留意就能遠離疾病。
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